在炎热的糖尿夏天，有的病患糖友血糖比以前好像低了一点，有的夏注意做对糖友血糖却不好控制了。可能与以下两个原因有关。两点

第一，血糖盲目吃水果，容易且方法不对

夏天，失控各种时令水果大量上市，糖尿糖友稍不注意，病患选错了水果或吃的夏注意做对方法不对，就有可能导致血糖失控。两点

1.血糖过高不吃，血糖血糖稳定再吃

当空腹血糖小于7.0mmol/L，容易餐后血糖小于10.0mmol/L，失控再选择吃水果。糖尿血糖不理想时，吃黄瓜和西红柿即可。

2.餐前餐后不吃，两餐之间可吃

不要在餐前或进餐后吃水果，这样容易增加这一餐的血糖负荷，导致血糖超标。

3.含糖量高不吃，不"交换"不吃

选择含糖量适中的水果，如草莓、桃子、樱桃、杏、西瓜，吃了水果一定要减少主食的量。

4.要适时限量吃，不要每餐都吃

每天的水果量控制在200克以内，对血糖的影响会更小一些。

第二，降糖药储存不当，影响疗效

控糖药物保存不当，会影响降血糖的效果，导致血糖波动。口服药或胰岛素的保存需注意以下几点：

• 口服药降糖药要储存在阴凉通风处;
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• 未开封的胰岛素要冷藏在2-8℃冰箱中，切忌不要冷冻，以免失效；
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• 正在使用的胰岛素在室温下（不超过30°C）可以存放4周，没有必要放入冰箱内保存，应尽量避免过热和阳光照射；如果室温超过30°C，应放入冰箱保存，使用前提前取出，恢复至室温后再注射。
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• 胰岛素注射完毕后，应卸下针头，如果笔芯上有针头，瓶内胰岛素与外界相通，当温度发生改变时（尤其是夏季），胰岛素热胀冷缩，会有药液流出，可能影响剂量的准确性，导致血糖不稳定。
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• 如果到气候炎热的地区去旅行，应将胰岛素避光保存，入住宾馆后，应及时存放在房间冰箱的冷藏室内。
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• 乘飞机时，不要把胰岛素放在行李中托运，因为航空货舱中的低温会使胰岛素发生变性，导致胰岛素药效降低，胰岛素应放在随身行李中携带。
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作者：济源市人民医院副主任护师 郭玉佩